枝江融媒 近日，百里洲镇村民刘先生因连续空腹食用8个金钱柿，引发小肠梗阻，经枝江市中医医院紧急手术救治，目前已转危为安。医生提醒，秋季柿子大量上市，食用需谨慎，切忌空腹或与高蛋白食物同食。

9月16日下午，刘先生突发剧烈腹痛、恶心呕吐，且无法排便排气，被家人紧急送至枝江市中医医院。经诊断，其为柿石性肠梗阻。保守治疗无效后，医院为其进行急诊手术，从小肠中取出一枚直径约3.5厘米的柿石。术后患者生命体征平稳，恢复良好。

据该院外科主任魏亚元介绍，柿子中含有较多鞣酸，尤其在未成熟时含量较高。空腹大量进食或与海鲜、牛奶等高蛋白食物同食，易形成胃柿石，严重时可导致肠梗阻甚至穿孔。

医生建议，公众应避免空腹吃柿子，每次食用不超过1-2个，并务必去皮。老年人、儿童、糖尿病患者及消化功能较弱者更应节制食用。如餐后出现持续腹痛、腹胀、呕吐等症状，须及时就医。

目前正值柿子上市季节，专家呼吁市民品尝美味的同时务必注意食用安全，避免“柿子劫”再次发生。

01、肠梗阻的病因

肠梗阻是指肠道内容物无法正常通过肠道，导致肠道梗阻的一种急腹症，其形成与发生主要与肠道堵塞、肠道动力异常、肠管血运障碍三大类因素相关。

02、肠梗阻的分类

1. 机械性肠梗阻（最常见，约占80%）

因物理性堵塞导致肠道不通，常见原因包括：

肠腔内堵塞：如本文中的柿石、粪石、寄生虫团、异物（如吞下的玩具、硬币）、巨大息肉等。

肠壁病变：如肠道肿瘤（尤其是结直肠癌）、肠套叠（儿童多见）、肠息肉、肠道炎症狭窄（如克罗恩病）。

肠外压迫：如肠粘连（腹部手术后常见）、疝气（肠管卡入腹壁缺口）、腹腔肿瘤压迫、肠系膜血管血栓等。

2. 动力性肠梗阻

肠道本身无堵塞，但蠕动功能丧失或紊乱，导致内容物停滞：

麻痹性肠梗阻（更常见）：如腹部手术后、严重感染（如腹膜炎）、低钾血症等，导致肠道蠕动减弱或消失。

痉挛性肠梗阻（少见）：如肠道炎症、重金属中毒等，引发肠道肌肉过度收缩，导致肠腔狭窄。

3. 血运性肠梗阻

因肠道血管堵塞（动脉或静脉），导致肠管缺血、蠕动功能丧失，进而引发梗阻，常见于：

肠系膜动脉栓塞或血栓形成（如房颤患者血栓脱落）。

肠系膜静脉血栓形成（如长期卧床、高凝状态人群）。

03、高危人群与诱发因素

有腹部手术史者（易发生肠粘连）；

老年人（易因肠道肿瘤、粪石堆积引发梗阻）；

儿童（易发生肠套叠、吞食异物）；

长期便秘、饮食中缺乏膳食纤维者（易形成粪石）；

有房颤、高凝血症等基础病者（易引发血运性肠梗阻）。

04、危险提示

肠梗阻若未及时治疗，可能导致肠管缺血性坏死、穿孔，引发弥漫性腹膜炎、感染性休克，甚至危及生命，因此出现腹痛、呕吐、停止排气排便等典型症状时，需立即就医。

一审：胡文汇

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